名古屋・栄の歯周病・重度歯周病の方の為の歯医者 ｜ ナオキ歯科 名古屋栄クリニック

はい、歯磨きやフロスの使用時に歯ぐきから出血することは、歯周病の初期段階（歯肉炎）の重要なサインのひとつです。ただし、必ずしも進行した病気とは限らず、歯磨きの方法が強過ぎたり、歯ブラシが合っていないことも原因となります。まずは当院でのポケット測定や炎症の有無の確認をお勧めします。

歯の揺れ（動揺）は中等度〜重度の歯周炎で現れることが多い症状です。歯を支える骨（歯槽骨）が一定程度失われると、歯がぐらつき始めます。ただし、揺れの程度や範囲・原因は個人差があります。正確な動揺度検査を行って、どの段階にあるか判断します。

歯ぐきが下がって見えるのは、歯肉退縮や歯周炎の進行の可能性があります。痛みがなくても歯槽骨や歯根が影響を受けているケースも多く、早期の対応が歯を長持ちさせるためには重要です。ブラッシング指導・ポケットの深さ検査などで状態を把握し、必要なら非外科的治療を早めに始めることが望ましいです。

通院回数や期間は、進行度・炎症の大きさ・ポケットの深さ・全体の歯の本数・患者さまの日常ケアの習慣によって異なります。一般的には、軽度〜中等度の場合は数回～数ヶ月、中等度以上や重度の場合は数か月～半年またはそれ以上の期間がかかることがあります。治療計画を一緒に立てて、目安を提示いたします。

多くの歯周病治療（検査・レントゲン・基本的なスケーリング・ルートプレーニングなど）は、日本の保険制度の範囲内で適用されます。ただし、再生療法や特殊材料・外科的処置など保険外のオプションを選ぶ場合は、別途費用が必要となります。事前に見積もりを提示し、ご納得いただいた上で進めます。

治療後は再発リスクを抑えるために、定期的なメインテナンスが不可欠です。一般的な目安として、3〜6ヶ月に一度の専門クリーニングや検査を行うことを推奨しています。患者さまの口腔状態や進行度によって、その頻度は調整します。

軽度〜中等度の歯周炎であれば、スケーリング・ルートプレーニング・PMTCといった非外科的処置で炎症をかなり抑え、歯肉の状態を改善することが可能です。ただし、重度の場合や骨の吸収があるケースでは、外科的処置や再生療法を併用する必要があることがあります。

再生療法は、歯を支える骨や歯根膜・歯肉などの失われた組織を回復させる目的で行う治療法です。例えば歯周ポケットが深く歯槽骨の損失がある場合、GTR膜や再生材料を用いて骨の再生を促します。重度歯周病で保存可能性が見込まれる場合に検討されますが、患者さまの全身状態や治療期間・コストも含めて判断します。

歯周病は局所の炎症だけでなく、歯ぐきから血管を通じて炎症性物質や細菌が全身に流れることがあります。これにより、糖尿病、心臓病、脳梗塞、誤嚥性肺炎などのリスクが高まることが研究で示されています。よって、お口の健康を保つことは、全身の健康を守ることにもつながります。

毎日の正しいブラッシング（歯と歯ぐきの境目を丁寧に）、フロスや歯間ブラシの使用、間食の制限・甘い飲み物を控えることなどが基本です。また、タバコを吸う方は禁煙を考える、十分な睡眠・ストレス管理・栄養バランスの良い食事を心がけることも予防に有効です。定期検診でプロの清掃を受けることも習慣にしましょう。